48岁的杜女士,在陪丈夫检查胃痛时,丈夫提议她也做一次胃镜检查,却发现了潜在的危险。这次偶然进行的胃镜结果显示:1.慢性非萎缩性胃炎2.贲门黏膜病变(不排除贲门癌)。活检病理结果显示:贲门黏膜腺体肠上皮化生,并轻中度不典型增生,个别腺体疑似重度不典型增生。
新华医院消化主任万成乐为其进一步检查发现,在杜女士的贲门下缘发现了一处病变,之后确诊为早期管状腺癌。因为发现得早,杜女士的病情得到了及时干预。
“像患者这样,偶然发现消化道早期癌症并内镜下微创切除治疗的并不在少数!我们建议40岁以上的人,每年应做一次胃肠镜检查。胃肠镜检查是十分必要的一项检查,在消化类癌症中,有两大类高发。第一是胃癌,它是我国第二大常见肿瘤,有‘三高’和‘三低’的特点:发病率高、死亡率高、转移率高、早诊断率低、切除率低、5年生存率低;还有一个是结肠癌,它是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率最高,男女之比为2~3:1,发病率占胃肠道肿瘤的第3位。消化道早期癌变与其他病变不同,很大一部分患者身上可能并没有明显异常感觉,有时直到癌症晚期时,才出现明显症状,这就导致许多患者错过了最佳治疗时间,诊断胃肠疾病直接、有效、准确的首选途径,非胃肠镜检查莫属。它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃肠道,医生可直接观察病变。”万成乐主任介绍。
为了更好地满足临床需求,为广大患者提供更先进更舒适的诊疗技术,新华医院2018年引进了全球消化内镜第一品牌——奥林巴斯CV290电子胃肠镜系统。该设备极大提高了该院消化道疾病的诊断及治疗水平,强势引领该院及周边地区内镜诊疗新“镜”界!
与传统胃肠镜相比检查结果清晰,奥林巴斯电子胃肠镜CV-290集观察、诊断及治疗功能于一身,具有纤细、柔软、清晰等优点,能直接发现人的食管、胃、肠道粘膜病变,同步治疗,尤其能对细小病变、癌前病变及早期胃肠癌进行准确诊断,是诊断消化道疾病的金标准,被誉为“消化道保护神”。它具有的图像处理能力和强大的功能,图像质量清晰的NBI窄波成像技术,可以大的提高患者早期胃肠癌症筛查的阳性活检率,设备的可操作性大大改善和提高,医生可进行复杂的手术,并能有效减轻病人的痛苦。
哪些症状需要做胃肠镜?当您有以下症状时要考虑进行胃肠镜检查:①上腹疼痛伴有恶心、呕吐等;出现便秘、腹泻、原因不明的消瘦、贫血、黑便或柏油样便;②CT、B超检查怀疑胃、食管、十二指肠形态改变或局部增厚等改变时;③患有溃疡病、胃息肉、萎缩性胃炎、Barrett食管炎等癌前病变的患者;40岁以上有肿瘤家族史、长期吸烟、喝酒、生活饮食不规律的正常人亦可每年进行上消化道内镜检查,以便发现、治疗癌前病变特别提醒:许多人在每年的例行体检中很容易忽略胃肠镜检查项目,为了您的健康,建议加入此检查项目喔。
在大多数人的印象中,胃肠镜检查总是与痛苦相连,许多人因为怕疼、怕麻烦,对检查望而却步。其实,在现代发达的医疗条件下,胃肠镜检查早已经进入了无痛时代。
无痛胃肠镜就是在普通胃肠镜检查的基础上,配合利多卡因、舒芬太尼等镇静镇痛药物静脉注射。它们起效快、恢复快、半衰期短、可控性强、体内无积蓄,使检查者在胃肠镜检查过程中,很快进入酣睡状态,且环咽肌较松弛,有助于胃镜推进。
因此,无痛胃肠镜检查不仅创伤小、时间短、体验更好,而且在一些微小病变甚至黏膜层病变的探查方面,均能给予明确精准的诊断。
新华医院消化内镜中心拥有世界上先进的奥林巴斯290主机及胃、十二指肠、结肠镜及以色列的胶囊胃镜,可成熟开展全消化道检查及各种内镜下治疗,具体包括:胃肠道息肉切除、消化道良恶性狭窄的扩张及支架置入、食管胃底静脉曲张硬化和套扎、组织胶注射、早期消化道早癌内镜下切除、胃肠内异物取出、胃肠间质瘤内镜下挖除术、难治性胃食管反流病的内镜下治疗、内镜下胃造瘘、痔疮内镜下微创治疗;ERCP及相关技术如胆道取石、支架置入、小儿胃肠镜等。
本报通讯员 赵鑫 摄影报道