小艺(化名)今年10岁,一个月前,她出现了鼻塞、鼻痒、鼻子总感觉有鼻涕但又擤不出来、眼睛发痒等症状,家人以为是感冒便没有在意。过了段时间,症状不见好转,家人便带她一起来到新华医院耳鼻喉头颈外科就诊。新华医院耳鼻喉头颈外科副主任乔凌认真询问病史,得知小艺夜里经常因鼻塞被憋醒,连续打喷嚏,认真查体后,怀疑其患有过敏性鼻炎,建议通过皮肤点刺试验明确是否粉螨、尘螨过敏。
乔主任介绍,过敏原皮肤点刺实验,通过在少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层,来检测是否对某过敏原过敏。该检测具有操作简便、快速出结果、敏感性强等优点,可以精确地对气道炎症、皮肤炎症进行鉴别诊断和疾病管理。
过敏原皮肤点刺试验适应人群
为了确定是否对尘螨过敏,需要进行过敏原皮肤点刺实验进行检测。皮肤点刺实验安全、精确、基本无痛,出结果迅速。我院正式开展过敏原皮肤点刺筛查项目,只需要15分钟左右为患者找出“过敏元凶”。如果您经常出现鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清涕(常见于过敏性鼻炎)或咳嗽、胸闷、气促、喘息(常见于过敏性哮喘)以及湿疹、皮肤干燥瘙痒、眼痒、流泪、异物感(常见于特应性皮炎和过敏性结膜炎)的症状,请不要忽视,可来我院进行皮肤点刺实验进行检测,判断是否是过敏导致的。
经过过敏原皮肤点刺试验,小艺确实患有因粉螨、尘螨导致的过敏性鼻炎,受过敏性鼻炎困扰的她和家人毫不犹豫选择了特异性免疫治疗。
特异性免疫治疗又称脱敏治疗,舌下脱敏治疗是通过舌下给药逐渐进行的一种方式。此疗法是让患者从低剂量开始舌下含服脱敏制剂,剂量逐渐增加,达到维持剂量后维持足够的疗程,以调节机体免疫系统产生对过敏原的免疫耐受,使患者再次接触过敏原时不再产生过敏症状或症状明显减轻的治疗方式。舌下脱敏治疗是目前公认安全的脱敏方式,只需将标准化的过敏原制剂舌下含服1-3分钟后吞服,定期到医院或者微信/电话随访。
经过一段时间治疗,小艺症状明显好转。“用药两三天夜里能睡整觉了,孩子说鼻子感觉通畅了,以前睡觉因为鼻塞孩子张嘴呼吸,现在好了,这个药效果真不错!”小艺的妈妈说道。
新华医院耳鼻喉头颈外科主任田崇明表示,粉螨、尘螨过敏并不会随着年龄的增长而好转,脱敏治疗的最佳年龄在4-12周岁,这个时期机体处于免疫活动期,治疗效果更好。成功的脱敏治疗还可以预防新的过敏症产生,长期疗效也优于成人患者。脱敏治疗能明显减轻甚至完全缓解过敏症状,逐渐减少甚至完全摆脱对症用药,并能预防疾病加重和产生的新的过敏,在脱敏治疗终止后疗效仍能长期存在。与此同时,希望各位家长们放心的是,虽然脱敏治疗的周期有点长,但对肝功能、肾功能、儿童的生长发育都是没有任何影响的。
看到这,相信不少尘螨过敏星人已经激动得不行,恨不得立刻马上接受脱敏治疗。在此,田崇明主任提醒,脱敏治疗并非每个过敏患者都适合,一定要通过规范、全面的诊断,以过敏性鼻炎患者为例,一定是要在确诊过敏性鼻炎、明确过敏原之后,才能够启动脱敏治疗。与此同时,在整个治疗过程中,一定要按医嘱规律用药,不能随便停药、减药、加药,要做到坚持治疗。
本报通讯员报道