血液透析患者，俗称尿毒症患者，对他们来说，确保定时进行血液透析是维持生命的必要手段。抗击疫情的三年来，广济医院血液透析科全体医护在医院领导带领下，始终筑牢防线，尤其2022年三月份疫情期间，抽调数名医护和3台血液透析机支援外院血液透析科，昼夜鏖战，做到医患“零感染”；不折不扣保障血液透析患者的生命安全。

疫情防控政策调整后，疫情防控工作重心由防到治。疫情防控进入新阶段，血液透析科作为特殊患者的重点科室，再次迎来严峻挑战。

面对复杂的形势，广济医院血液透析科第一时间汇报领导，提前部署，增开班次。在AB区的基础上，将原本的一天两班调整为一天三班，为阳性感染者增开夜班，将阳性患者和阴性患者分开透析，减慢透析患者感染速度，尽可能减少对血液透析患者的影响。

随着社会面感染者的增加，阳性透析患者人数也不断上升，护理人员从一天两班12人逐渐增加到一天三班16人次。科室医护每天清晨6点到岗，为最后一班患者下机做好消毒已经是深夜十一点多。伴随着患者的感染，科室医护中逐渐出现高热等症状。面对不确定的医患情况，排班成了难事。

每天傍晚科室医生根据最新的核酸报告筛选阳性患者，随之调整患者透析班次，护士长马英则一边通知患者，一边根据患者数量和护理人员健康情况进行排班。随着科室感染的护士越来越多，马英护士长在排班表的空缺一点点填满了自己的名字，“上+夜，下+夜……”为了保证透析患者每周三次的透析，高烧38.5度的马英护士长咬牙坚持在岗位上。一阵心慌突然袭来，“护士长，护士长……”原本曾有房性早搏的马英护士长突然出现心脏房室传导阻滞，“吸氧，给护士长扶过去吸氧。”同样高烧39度的主任魏然一边喘着，一边帮着其他的同事给护士长戴上鼻导管。不一会儿，护士长又拿下了自己的鼻导管，颤颤巍巍的走向即将下机的透析患者。就这样，吸一会氧气，干一会儿活，她坚持着，6天10个班，8天8夜坚守。“我们科室没有一个人掉队。一开始科里的陈琦、刘爽爽和吴璟霞没有感染，就跟着我一直连着上班。科里的胡畅然怀孕两个月，知道科室人手紧张，一直跟我们一起坚持。最后感染了高烧、吐得头都抬不起来，她还在问我‘护士长，我什么时候回来上班’。那是个孕妇啊，我多想照顾好她啊。”马英护士长的眼眶红了。

“那几天我们护士为患者上机的时候自己都在晃，有天晚上最后一批病人下机后，消毒完发现我们有个护士一下子就瘫坐睡着了。”副主任刘小波说，“血透的护士是‘特种兵'，上岗至少需要三个月的培训，一年365天，血透不能停，我们的病人不能等，所以科室不论是医生、护士、工程师，甚至我们卫生工，都在坚持。工程师李贤高烧40度，扶着墙一路挪过去修机器。”

除了需要用强大的意志力克服自己的身体不适，因为阳性感染而不断病情变化的透析患者，让血液透析科每一天都在经历严峻考验。血透患者面临的风险无处不在：透析患者免疫力普遍较低，基础病较多，感染后容易诱发肺炎或者出现重症肺炎；患者因为阳性感染调整透析时间改变了透析习惯，自身饮食控制和毒素清除情况发生改变，病情变化的不确定因素增加，可能产生水钠潴留；透析患者受水钠潴留等因素影响，心功能普遍较差，一旦出现肺部感染也会影响患者心功能；药物需要经过肝肾代谢，透析患者肾功能几乎全无，感染后用药会加重肝脏负担，难免损伤肝功能，严重可能诱发肝衰竭；面对复杂的患者情况，后期用药和并发症都十分棘手。

考虑到这些，科主任魏然带领大家，一面应对患者每天不断出现的病情变化，一面对110名透析患者进行细筛，重点关注可能出现重症的患者，对患者病情提前预判，提前干预。“魏主任上个礼拜就带换洗衣服来了。去年4月份的时候疫情，他家二宝刚满月，他临危受命去支援外院的血液透析科，一去就是一个多月。刚回来没几天，泗县疫情，最热的时候他在泗县。这次主任自己腿都迈不动了，家里大人孩子都生病了，他还是和我们一起，每天守着我们的病人。”桑永楠医生停下手中的笔，接着说：“有的病人讲着讲着话就晕过去了，我们必须守在这里，他们需要我们。”

看到高烧脸色通红的主任，帮生病的卫生工运生活垃圾的护士长，颤抖着为病人量血压的护士。透析患者中有人忍不住落泪，有人说：“我们都是半条命的人，没有你们我们就没办法透析。你们太累了，不行的话，我愿意减少一次透析，一周透两次，你们休息一下吧。”

春暖终将花开，广济医院血液透析科4名医生、14名护士以高度的责任心和凝聚力，在特殊时期，全力以赴，保障了110名患血液透析患者的生命安全。

（本报通讯员）