2022年年底疫情防控政策调整后，“肺部CT检查需求暴增”，全国各地医院肺部CT检查患者在候诊区排成长龙，对于东方医院集团来说也不例外，尤其是近一周以来，医院CT肺部检查需求量急剧上升，科室工作人员超负荷运转。

“市民有所需，我们有所应。”东方医院集团云影像诊断中心院长陈忠表示，中心拥有18台CT，24小时全方位对广大市民开放，总院医学影像科4台CT除了1台双源CT用于增强和血管检查，其它3台CT开足马力常规开展肺部CT，科室优化了人员排班，周末和节假日增加了人手，确保所有胸部CT检查在当天清零，最大程度减少患者等候时间，为临床新冠诊疗提供帮助。“近一个时期以来，CT室每天病人都很多，中午和晚上也不停在做，医技护都在加班连轴转，最高时影像检查量突破了1800人次，并且这个检查量还有继续增长的可能。”陈忠介绍道。

“做CT检查是为了求个心安。”“我是发热3天，然后退热了，但咳嗽不停，特别是晚上咳得厉害。最近网上议论‘白肺’特别多，我就很害怕，想想还是拍个CT放心些，CT结果显示肺部有散在小斑片状的炎症，属于轻度感染，不是‘白肺’，我就放心了。” 多位已经成功进行肺部CT检查的新冠感染者取报告时都表示，虽然最后检查结果没啥大碍，但不做检查还是有些不放心。

东方总院影像科刘基提醒大家，目前在临床上看到的绝大部分的新冠感染者，还是以发热乏力、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道症状为主，并没有涉及到肺部的炎症，实际上是并没有必要进行CT检查的。目前医院收治的患者基数很大，确实有部分患者出现持续发烧多日不退，伴有呼吸困难等，这部分患者当中，主要还是合并有基础疾病的老年人偏多，即使肺部出现炎症，也并非都是危急重症，对于肺部只有少量渗出的患者，一般2-4周左右也就恢复了。而所谓的“白肺”（严重肺炎）指的是肺部渗出面积达70%-80%左右，临床上这部分患者占比相对比较低，多数患者无需恐慌。

“阳”后的患者都需要做肺部CT检查吗？

对于大多数轻型或普通型的“阳”性患者，临床症状多表现为发热、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状，并无累及肺部，即使肺部有轻度感染，也无需太多担心，轻度渗出性的肺部病灶通常在一个月内会吸收自愈。这时候做胸部CT扫描是没必要的，不仅接受了非必要的辐射剂量，也占据了有限的医疗资源。

什么情况下需要做肺部CT检查呢？

1.持续性高热3天以上，退烧药退不下来，或高热过后反复低热超过5天以上。2.呼吸急促，胸痛胸闷，精神状态越来越差。3.咳嗽超过2周以上没有好转反而加重。4.测血氧饱和度低于93％~94％。5.还有一些高危人群需要注意，包括：老年人；有心脑血管病、肺气肿、糖尿病、肾病、肿瘤等基础疾病者；肥胖；长期大量吸烟者。

什么是“白肺”？

“白肺”是指肺部炎症范围广、渗出比较多，正常肺组织在CT影像上显示是黑色的，当白色的病变区域面积达到了全肺的70%-80%，就是人们口语中说的“白肺”。其实“白肺”并不是新冠病毒感染特有的表现，一些细菌感染严重时也会出现“白肺”。当出现了“白肺”，往往提示肺部病情严重，需要积极住院治疗。

刘基