空腹采血 这些错误千万别犯

版次:A04  2023年07月04日

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患者前来采血,护士问:“您吃早饭了吗?”

患者很认真地回答:“没有吃饭呀,只喝了一杯牛奶就来了。”

在检验科的日常工作中,医务人员经常会遇到上面的情况,有点令人啼笑皆非。下面就从检验科的角度,给大家科普一些小常识。

空腹时间越长越好吗?不是!空腹采血一般建议在清晨进行,以确保结果的准确性。上午7时—9时最佳,最好不要超过10时。受体内生理性内分泌激素的影响,空腹时间过长会导致血糖结果的失真。采血前至少禁食8小时,以12~14小时为宜,但不要超过16小时。

采血前不宜改变饮食习惯。采血前一天保持正常的生活习惯,清淡饮食即可。禁食期间可饮用少量白开水或纯净水,但不包括牛奶、咖啡、饮料和茶等,而且最好不超过200毫升。糖尿病、高血压、心脏病等疾病患者,可以用少量白开水送服药物,对检验结果的影响不大,所以请按时服药。

并非所有采血项目都需要空腹,只有以下检查需要在空腹时采血。

糖代谢类:空腹血糖、胰岛素、C肽等。

血脂类:总胆固醇、甘油三酯、高/低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白和游离脂肪酸等。

骨代谢标志物:骨钙素、I型胶原羧基端肽β特殊序列、骨碱性硫酸酶。

血小板检查:血液流变学和血小板聚集率(比浊法)。

肝功能检查:肝功能检测中的谷丙/草转氨酶、总胆汁酸、谷氨酰转肽酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白。

性激素:最佳采血时间为当次月经的第2天、第3天,如要检测泌乳素,采血前应静坐20分钟。

此外还有肾功能检测、电解质检测、免疫球蛋白检测、风湿三项等。

采血时不要穿太紧的衣服,尽量穿宽松的纯棉衣服,袖口也不宜过紧,以免采血时衣袖卷不上去。

采血后应松开拳头、伸直前臂,一般按压3~5分钟为宜。按压时间过短容易造成采血处出血、瘀血、青紫、红肿、疼痛等。按压时不能用力搓揉,这样不仅不能止血,反而会加剧出血。年长者或血小板数量/功能异常者需适当延长按压时间。

采血处没有出血、红肿和疼痛的,当天可以洗澡,但应避免过度用力。

来源:健康中国 文:四川省泸州市中医医院检验科 王易平