年纪轻轻为何骨头先“老”

版次:A04  2023年08月02日

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小刘今年25岁,是一名程序员。一天他在玩滑板时不慎摔倒,到医院就诊后发现小腿竟然骨折了。做了骨密度检测后,医生告诉他,他的骨头“年龄”已经是60岁的水平。小刘大吃一惊,万万没想到,自己年纪轻轻竟然会骨质疏松。

骨质疏松症是一种代谢性疾病。《骨质疏松症防治中国白皮书》显示,目前我国是骨质疏松症大国,全球2亿多骨质疏松症患者中,我国占了近一半。

很多人误以为,骨质疏松症是老年人才会得的病,也不是什么大病。但事实并非如此,骨质疏松症发病年龄正在逐渐降低,早已不再是老年人的“专利”。骨质疏松症易引起跌倒、骨折、身高变矮,严重时甚至导致死亡。但是,真正了解骨质疏松症的人并不多,接受过骨密度检测的人更是少之又少。

骨骼由胶原蛋白、钙质、磷质等成分构成。强壮的骨骼就像铜墙铁壁一样保护着我们的内脏。如果把我们的骨骼比作银行,30岁左右资产可达到顶峰,50岁以后则会断崖式下降。我国50岁以上人群骨质疏松症患病率接近1/5。如果不早早在骨骼银行里存足够的“钱”,随着年龄增长,骨骼的“负债”将会越来越多,甚至无法健康“养老”。

数据显示,骨质疏松性骨折危害很大,如发生髋部骨折后,一年内死于各种并发症的风险约为20%,存活者中约50%可能致残,而且还可能发生第二次骨折。除此之外,骨折还会给患者家庭及社会带来沉重的经济负担。一次髋部骨折产生的直接医疗费用约为3万元。

骨质疏松症因何年轻化?

体育锻炼不足。城市里的上班族大多跟小刘一样,大部分时间在室内久坐办公,繁忙的工作让大家身心疲惫,很少有时间锻炼。空闲时间出门也有很多方便的代步工具,缺少了运动的动力。但其实骨骼是一个非常需要“刺激”的器官,尤其是通过运动来激发它的代谢,才能保持骨骼的活力,增加骨密度和骨质量。

缺乏日晒。人体对钙、磷的吸收依赖维生素D的调节。维生素D则依赖紫外线来进行转化。但现在大部分年轻人没有时间外出晒太阳,很多女性更是从头到脚做防晒。因此,维生素D不足成为很普遍的现象。就像前面提到的患者小刘,维生素D水平很低,已经属于重度维生素D缺乏。骨头长期处于“饥饿”状态,难怪骨量会下降。

过量饮酒和饮用软饮料。形形色色的软饮料确实爽口又开胃,但却会加速骨骼内钙的流失。很多上班族每天靠咖啡或茶“续命”,过量饮用同样会加速钙的流失。过量饮酒也是如此。

过度减肥。保持身材是对美的追求,但如果过度节食,只吃素不吃肉,限制蛋白质摄入,体质量过低,就会导致骨骼质量下降,进而早早地发生骨质疏松。

高脂高盐饮食。高盐饮食中含有过多的钠,人体在排出钠的同时会排出更多的钙质,因此吃得太咸会导致骨质疏松。高脂饮食会增加代谢性疾病的患病风险,如肥胖、糖尿病等,这些疾病对骨骼也有负面影响。

骨质疏松症该如何预防?

均衡饮食,补充钙和维生素D。摄入足够的钙和维生素D是骨骼健康的基本保障。饮食中含钙和维生素D较高的食物包括奶制品、豆制品、坚果、鱼、虾、鸡蛋、蘑菇等。可以去医院进行血清维生素D含量的检测,看看自己是否缺乏维生素D。血清25羟维生素D水平长期维持在30纳克/毫升以上,对于预防和治疗骨质疏松是非常理想的状态。

规律运动。运动不仅可以增强肌肉,还有利于骨骼健康。如果条件允许,可以增加负重和抗阻运动,给骨骼更多的应力刺激有助于增加骨密度。

来源:健康报 文:北京清华长庚医院 金晨曦 赵文惠