酒精依赖是“心病” 需规范干预

版次:A04  2023年08月02日

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35岁的小李是一名公司职员,10多年前开始饮酒,最初多为不定期朋友聚会时饮酒,每次饮酒量不定,偶尔醉酒。3年前,小李饮酒情况加重,每日必饮白酒一斤左右,还慢慢出现了早上饮酒行为。家人强制小李戒酒后,他还出现了心慌、手抖、出汗、烦躁、恶心、呕吐等不适症状。小李内心强烈渴望饮酒,多次在卫生间或外出偷偷饮酒,酒后情绪不稳,经常与家人发生争吵,发脾气,砸东西。

很多人认为小李只是爱喝酒,殊不知他可能是患了一种病——酒精依赖。

酒精依赖又称酒精成瘾,是指反复饮酒引起对酒精渴求的一种特殊心理和生理状态,这种情况可连续或周期性出现。

出现以下症状时,就可能是酒精依赖:

第一,患者有固定的饮酒方式和时间,常在早上饮酒以维持体内酒精浓度,以免出现戒断症状。

第二,患者无法控制对饮酒的强烈渴求,常把饮酒作为第一需要,为了饮酒不顾一切,明知继续饮酒的严重后果但难以自控。

第三,患者对酒精的耐受性增加,表现为饮酒量和饮酒次数增加。在酒精依赖的初期阶段,患者大多需要在午饭时喝酒以缓解不适;在酒精依赖的中期阶段,患者往往发展为早上饮酒,后来需要在夜间饮酒,甚至酒不离身;在酒精依赖的晚期阶段,患者由于肝功能受损,清除体内酒精的能力下降,表现为“一喝就醉,但又不喝不行”。

第四,患者反复出现戒断症状。酒精依赖患者突然戒酒或减量后,会出现一系列戒断症状,如手足震颤、出汗、恶心、呕吐、烦躁焦虑,甚至出现癫痫发作、幻觉妄想、谵妄等。患者症状有轻有重,与个体身体素质和酒精依赖程度有关,症状严重者可危及生命。

第五,患者多次戒酒失败。自我戒酒失败是酒精依赖患者的共性,虽多次戒酒,但总是坚持不了很长时间。

酒精依赖是一种慢性脑病,和高血压、糖尿病等慢性疾病一样,需要及时科学规范治疗。酒精依赖患者戒酒时,一定要到正规的专科医院进行,千万不要在家盲目自行戒酒,以免出现意外。

酒精依赖治疗通常分为两个阶段:第一阶段是治疗戒酒以后出现的戒断症状,包括各种躯体及精神症状,如血压高、心动过速、手抖、出汗、肝功能异常、维生素缺乏、贫血、电解质紊乱、营养不良等,以及焦虑、抑郁、易激惹、对酒精的渴望。第二阶段是降低再次饮酒的几率,包括药物治疗、各种心理治疗、社会支持等。

来源:健康中国

文:新乡医学院第二附属医院 职晓燕