睡眠质量差，已经成为部分儿童青少年面临的重要问题。《睡眠医学综述》发表的论文指出，25%～35%的学龄期儿童说自己在一个月内做过噩梦，近期有过噩梦经历的学龄期儿童中，女孩所占比例比男孩高。

为什么噩梦会很难忘呢？因为这些负性情绪体验并不会随着梦的停止而结束。在被噩梦惊醒后，儿童常常会感到无助、恐惧、心率加快，甚至再次入睡后继续做噩梦。

儿童不仅会在晚上被这些噩梦惊醒，还可能在白天陷入对噩梦场景的思考，影响学习时的专注度。长期下去，部分儿童还会产生对噩梦的恐惧，并出现习得性慢性失眠。

如何安抚怕做噩梦的孩子

儿童青少年的睡眠问题就像远处海平面上突然出现的桅杆，相对容易被观察到。当青春期的孩子说自己“老做噩梦”“怕黑”“闭眼就是恐怖的画面”，或者突然要求和大人一起睡时，父母要保持足够警惕。

当年龄较小的孩子做噩梦时，父母可以这样做——

◆尽快来到孩子的床边，打开床头灯，让孩子相信自己是安全的。

◆让孩子简单聊聊梦里发生了什么，并对孩子感受到的害怕、无助等负面情绪表示理解。

◆通过谈论，让孩子意识到不管梦境多么真实，梦境都不等同于现实。

◆当孩子情绪平静下来后，父母应鼓励孩子相信自己有能力与不安的情绪共处，鼓励孩子尽快再次入睡。

◆在白天轻松的氛围下，与孩子讨论噩梦产生的愤怒、焦虑、担心等情绪，并探讨可能的诱因。

◆询问孩子在学校里的人际关系、学业压力，以及是否被欺凌等，帮助孩子与老师沟通，减轻孩子在学校的压力。

◆调整家庭关系，减少夫妻之间的批评和指责，消除亲子之间的沟通障碍或隔阂。

◆帮助孩子建立自己的睡眠习惯，提升孩子的睡眠质量。

父母也不要为了让孩子安心而步步妥协，甚至满足孩子的每一个要求。有的孩子做噩梦后不愿意再独自睡觉，或者逐渐推迟自己的入睡时间，以回避噩梦。如果父母满足孩子的要求，长期与孩子一起睡，那么就可能强化孩子的依赖行为，加深孩子对于睡眠的过分担忧。如果按照孩子的要求，频繁检查门窗是否足够安全，也会加剧孩子“世界是不安全”的认知。

噩梦连连需要治疗吗

睡眠问题可能暗示儿童青少年正在面临过大的压力。

儿童期的抑郁、焦虑、创伤后应激障碍等，常常伴有睡眠期间的噩梦。特别是当孩子受到某种创伤后，如被欺凌、被性侵、遭遇亲友突然离世，受到创伤经历的场景等会反复在梦境中重演。

有的儿童甚至可能已经出现了幻觉、妄想等精神疾病症状，却一直没敢告诉家人或者没被家人察觉到异常。这类儿童也可能出现睡眠困难。还有的儿童并非做噩梦，而是夜惊，其表现是在前半夜突然大喊大叫，但醒来后什么也不记得。

由于睡眠问题背后的诱因比较复杂，因此，父母陪伴孩子到精神科或心理科寻求专业的鉴别、诊断和治疗十分重要。在改善噩梦方面，药物治疗、认知行为治疗（特别是其中的意象排练疗法）可能发挥作用。

如何让孩子养成良好的睡眠习惯

第一，要尽可能将卧室与睡眠形成惯性关联，即只在困了的时候才到卧室；如果超过15分钟睡不着，就离开卧室。

第二，即便前一晚失眠，第二天也要按时起床。通过睡眠限制的方式，先追求睡眠质量，再追求睡眠的时长。

第三，创造适宜睡眠的环境，比如，保持卧室的安静、温度适宜、安装厚窗帘等。睡前不宜用脑过度。如果学习到很晚，可以通过腹式呼吸的方式，给自己的大脑“降降温”。

第四，养成良好的饮食习惯。睡眠质量不高的人应该避免空腹睡觉，减少喝茶或咖啡。任何时候，饮酒助眠的方式都不可取。

来源：《大众健康》杂志 文：北京回龙观医院、北京心理危机研究与干预中心 殷怡