心衰不是一个独立疾病,而是心脏疾病发展的最后阶段。据统计,目前我国有超过1100万名心衰患者,70岁以上的老人中,每10人就有1名心衰患者,心力衰竭已成为21世纪心血管疾病面临的最严峻的挑战之一。数据显示,约有50%心力衰竭患者在诊断5年后死亡,生存率次于多种癌症。
心衰是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段,是指多种原因导致心脏结构和(或)功能的异常改变,使心室收缩和(或)舒张功能发生障碍,从而引起的一系列复杂的临床综合征。冠心病是目前心衰发生最多见的原因,特别是陈旧性心肌梗死的患者。另外高血压、心肌病、心肌炎、肺部疾病、心律失常、心脏瓣膜病等疾病,也是心衰比较常见的病因;另外,长期酗酒和某些药物的应用也会导致心脏严重受损,从而诱发心衰。
心衰是一种进展性疾病,是可防可治的。平日怎样预防心衰呢,我们有四次机会。
第一次预防 指在没有患任何相关疾病前,养成良好的生活习惯。包括不暴饮暴食、不摄取过多盐分、不吸烟、多运动、控制体重、避免紊乱的生活习惯。
第二次预防 如果已经由于吃得过多、动得过少导致了肥胖,且患上了高血压、糖尿病、高脂血症,心肌梗死等心脏疾病就已经在向你招手了。但此时还不算太晚,只要在得上心脏病之前,改掉不良生活习惯就可以了。减肥、降压、控糖和降血脂,可以降低脑卒中和心肌梗死的患病风险。
第三次预防 由于未能充分改善生活习惯,患上心肌梗死、心律失常或其他心脏疾病后,你需要注意的是预防心肌梗死的反复发作,以免病情进展为心衰。因为患上心肌梗死等心脏疾病的人,并非都会成为心衰患者。高血压患者须遵医嘱坚持服用降压药,稳定血压;曾经心肌梗死发作的患者须按时服药、定期复查、坚持锻炼,同时避免过度劳累及情绪过于激动等。
第四次预防 通常来说,急性心衰多是在其他诱因下突然发作,患者会突然感觉呼吸困难,甚至出现心源性休克。若能在急性心衰未发作前,做好日常预防,即便已经患上心衰,也可能避免最严重的后果。这一阶段的关键是阻止病情急性恶化,必须严格按医嘱服药,避免一切不利于心脏健康极有可能引起心衰发作的因素。但是需要注意的是,急性心衰第一次发作时还有抢救成功的可能,经过住院治疗后,大部分人的病情都能在一定程度上得到改善。然而,这不是治愈,而是变成慢性心衰,一旦病情再次恶化会极为凶险。 李荣