心与胃分别位于胸腔、腹腔内，但两者仅隔一膈肌，同受植物神经支配（支配神经有交叉）。也就是说，冠心病出现的疼痛可能类似胃痛，而胃炎所表现的疼痛有可能类似冠心病。因为大脑无法分清疼痛因素到底来源于胃还是心脏，所以患者也就搞不清楚。区别胃痛和心绞痛，可注意以下几个方面。

疼痛发作诱因不同

心绞痛常见的诱发因素有劳累、情绪激动、寒冷等。而胃痛属于慢性疾病，大多是因为饮食不当或着凉。

疼痛的时间不同

心绞痛一般出现在活动即刻，部分患者固定发生在半夜或凌晨，持续数分钟或十余分钟，通过休息或者服用速效救心丸能够缓解，持续疼痛超过数小时或数天，或疼痛仅持续数秒钟一般都不是心绞痛；胃部疼痛一般发生在饭前或饭后，且持续时间长。

疼痛的位置不同

心绞痛部位广而多变，典型部位是在胸部正中之后，疼痛范围约有拳头或手掌大小，可累及心前区或胸骨后，有时可放射到牙齿、左肩、左臂、咽喉部或上腹部，而胃痛则一般发生在上腹部周围。患有高血压、糖尿病、高脂血症的中老年患者，如果突然出现心前区、胸口、上腹部不适的症状，即使平时有过胃痛史，此时也不能够简单按照胃病来进行处理，要及时前往医院，经医生检查后明确病因，要格外警惕心绞痛甚至心肌梗死等疾病的发生。 冯砚瑜