生活中，不少人都有过闪腰的经历，瞬间剧烈疼痛，难以忍受，人也不敢再动弹。那么，我们常说的闪腰究竟“闪”在了哪儿？闪腰后该怎么办呢？

腰闪了，伤的是骨还是筋

在医学上，闪腰称为急性腰扭伤，多由姿势不当、用力过猛、超限活动及外力碰撞等造成。闪到腰可能是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织急性损伤，一般以走路疼痛、肌肉痉挛多见。

韧带或肌肉损伤

突然的外力撞击、超负荷负重、脊柱过度扭转牵拉，或长时间维持固定姿势等，均可导致软组织受损，甚至撕裂，产生无菌性炎症。家务劳动、工作和体育活动中，关节活动往往会很多，受伤可能性就变大了。这种闪腰后，患者常有牵扯或撕裂样疼痛，可出现局部肿胀，活动也会受限。

腰椎小关节紊乱

除了前方的椎骨、椎间盘，腰椎后方左右各有一个小关节，与椎间盘形成稳定的三角。小关节具备一定的活动度，负责限制、辅助腰椎进行屈伸和旋转。数据显示，腰椎小关节承载了脊柱33%的静态负荷和35%的动态负荷，可谓“人小力量大”。但腰椎本身的结构不太稳定，如果加上外伤、退变等原因，可加重小关节负担，导致半脱位、脱位或滑膜嵌顿，出现腰椎小关节紊乱。如果腰“闪”在这里，腰椎活动会明显受限，出现腰背部胀痛或酸痛，严重时可放射到臀部、大腿，患者不敢直立身体，甚至卧床不能起，翻身都困难。

胸腰椎压缩性骨折

在骨质疏松情况下，尤其是老年人群体，即使突然打喷嚏、搬重物等轻微用力，都有可能发生胸腰椎压缩性骨折，也就是椎体被“压扁了”，情况较为严重。如果椎体压缩程度不大，疼痛不剧烈，可选择保守治疗，比如卧床休息、热敷、功能锻炼、支具固定等。

闪腰后如何应对

闪腰的瞬间很多人能听到声音，部分人当时并没有明显痛感，次日会感到腰痛；部分人当即出现腰部疼痛，隔天加剧。若处理不当，会在两三天后出现水肿、肌肉紧张甚至腰椎侧弯、走路一高一低等症状。

闪腰后，第一时间应卧床休息，减少肌肉筋膜组织的受力或腰椎的压力，使疼痛缓解，较严重的应该卧床5~7天。热敷可促进淤血的吸收和血液循环，使软组织尽快得到修复。止痛膏药可以缓解局部疼痛。但最好不要盲目按揉，否则会加重肌肉筋膜组织出血。伤情较轻的患者通过以上几点即可缓解病情，若超过三天病情没有缓解反而加重，就要立即就医。另外，对于剧烈运动（如打羽毛球、踢足球、搬重物等）时发生的闪腰，很难自己恢复，建议到医院就诊。

闪腰的程度可大可小，出现以下情况需格外注意，尽快就医：疼痛程度剧烈，日常活动受限；经休息后疼痛难以缓解，甚至加重；出现疼痛向下肢放射，伴有麻木、乏力等神经症状；经常出现腰闪了的情况。

三个动作放松腰椎

弓腰塌腰

两腿屈膝跪在床上，双手支撑，躯干与床面平行。然后，低头含胸，腰背像拱桥一样拱起，同时缓缓吸气；然后，抬头翘臀，塌腰塌背，此时躯干如吊桥一样，呈现中间低两头高的状态，同时徐徐呼气。

转头摆臀

头和臀相向运动，也就是头向左后方转时，臀部向左前方摆，有头尾相接的感觉；顺势塌腰撅臀，让脊柱形成侧弓形，眼睛看臀部的上方。做完左侧后身体转正，再做右侧。头和臀侧摆时要配合缓缓呼气，以加大转动的幅度，待身体转正时徐徐吸气。

向后蹬伸

身体恢复跪撑状态，腰背放松。向斜后上方蹬伸左腿，脚尖绷直，然后收回，连续做3次；再换右腿，蹬伸3次。做完后，左右微微晃动臀部，然后起身。练习时，不管是纵向还是横向牵拉，都要让身体尽量拉伸到极限，然后略停2秒钟。做躯干的牵拉时，要注意配合呼吸，才能达到最佳的锻炼效果。

韩文青