本报讯（记者 孙鸿）12月4日，淮河早报、淮南网记者从市医保局获悉，我市自2022年7月1日全面实施职工门诊共济保障制度以来，已取得显著成效，这一医保改革举措不仅优化了医保基金的使用效率，还切实减轻了参保职工的医药费用负担，赢得了广大市民的广泛赞誉。

职工门诊共济保障制度的核心在于改革职工医保个人账户，一方面保留了个人账户的积累作用，另一方面则充分发挥了统筹基金的保障功能。该制度将普通门诊费用纳入统筹基金报销范围，使得职工医保参保人员在门诊就医时能够享受到更加全面、便捷的医疗保障。

据统计，我市范围内三级、二级医院门诊费用报销比例达到50%，起付线为400元；一级及以下医院报销比例更是高达60%，起付线为200元，年度封顶线为2000元。特别值得一提的是，为应对人口老龄化趋势，该制度还特别倾斜于老年群体，退休人员报销比例比在职职工高出10个百分点，年度封顶线也提高至3000元。

此外，我市还积极拓宽了职工医保个人账户的使用范围，实现了家庭共济。参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医和定点零售药店购药时，均可按规定使用职工个人账户内资金。这一举措不仅最大限度地发挥了个人账户资金的效用，还实现了资金的盘活，为家庭成员提供了更加便捷、高效的医疗保障。

在便民服务方面，我市也取得了显著进展。通过登录“安徽医保公共服务”小程序，参保人员可以轻松实现个人账户共济家庭成员的绑定，无需再到窗口办理繁琐的手续。同时，我市还打破了市内地域限制，实现了省内跨统筹区职工医保个人账户家庭共济，进一步提升了医保服务的便捷性和可及性。

值得一提的是，我市还积极承担全省“医保钱包”试点任务，成功实现了省内第一笔“医保钱包”市内双向转账业务。这意味着我市职工医保个人账户余额可以通过“医保钱包”功能直接将资金共济给家人使用，且不受就医地范围限制，也无需再进行异地就医备案。这一创新举措不仅为参保人员提供了更加灵活、便捷的医保服务，还进一步推动了医保制度的完善和发展。