要说2025年开年的网络热议，医保DRG改革肯定要占据一席之地。

那到底什么是DRG改革？跟咱老百姓看病又有什么千丝万缕的联系？今天我们也来跟大家聊一聊这个话题。

什么是DRG？

DRG全称为“疾病诊断相关分组”，20世纪80年代起源于美国，目前已在全球50多个国家和地区施行。

DRG的目的是为了更科学地配置医疗资源、规范医疗行为，实施方式是将过去医保基金向医疗机构“按项目付费”为主，改为“按病种付费”为主。

举例：比如在DRG模式下，某地治疗肺炎的标准是8000元/例，如果患者就医实际医疗费用是1万元，个人在医保实时结算后支付3000元，那医保基金最后支付给医院的金额就是8000-3000=5000元，额外产生的10000-8000=2000元费用就需要医院自己承担。

DRG改革的好处是实实在在的，会促使医院运营向精细化转变，向内部改革要效益，降低过度医疗行为，老百姓的住院医疗费用负担减轻。

如何提升就医体验？

基本医保作为国家多层次医疗保障体系的主体，基本原则之一是应保尽保、保障基本，但对于对医疗品质有更高需求、希望用好药、获得好就医体验的消费者，一个最好的方式是通过商业医疗保险满足保障需求。

新华保险深耕商业医疗保险领域多年，致力于为客户提供专业、全面的健康保障，推出的20年保证续保的医疗险产品“康健长佑长期医疗保险（费率可调）”可较好的满足此类客户需求：

一是特需国际可保

保障范围扩展到公立医院的特需、国际部，住院受DRG控费限制相对较小，既可享有更快捷、舒适、私密的就医服务体验，又可接受更前沿的诊疗技术、更适合的诊疗方案、品质更优良的药品器械，并提供费用垫付服务，客户可从容选择，就医无忧。

二是院外特药可保

提供可选的院外恶性肿瘤靶向药、恶性肿瘤基因检测、CAR-T药品费用保障，百余种高值恶性肿瘤药品，院外购药费用直付，并提供购药协助服务，药品直接配送上门。

三是20年保证续保

特需、国际部同样承诺20年保证续保，不必担心赔付后保障中断。目前市场上提供特需、国际部20年保证续保的医疗险产品十分稀缺，20年承诺的背后是国企满满的责任担当和以客户为中心的企业初心。

四是家庭投保更实惠

三人及以上家庭成员同时投保可享费率优惠，团购价格更实惠。

除了康健长佑，新华保险还推出寰宇尊悦高端医疗，医院范围可进一步扩大到全球范围和私立医院，客户可根据需要进行选择。

新华保险始终践行客户至上的使命与责任，秉持“好产品、在新华”，致力于为客户提供最好的产品和服务，并将与时俱进升级和完善各类产品和服务。选择新华，就是选择安心。

新华保险，保得长久！

注：本宣传材料仅供了解产品使用，具体内容以条款、保险合同及服务手册为准。