本报讯（记者 李严）10月28日，记者从市医疗保障局获悉，《淮南市医保支持公立医院改革与高质量发展实施办法》（以下简称实施办法）落地一年来成效初显。2026年1至8月，全市转外就医6974人次，同比下降48%，“大病不出市”的目标正在加快实现。

据介绍，2024年，我市成功入选中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目；2025年10月17日，《实施办法》正式印发实施，围绕异地就医管控、药品耗材集采、医疗服务价格调整、医保支付方式改革等推出18条改革举措，明确到2027年全市集采药品品种不少于600种、力争每年节约医保资金1.2亿元以上等目标。

此前，我市公立医院存在外转病人较多、收入结构不合理、服务能力不强、发展动力不足等突出问题。针对这些短板，《实施办法》靶向施策、精准发力。

在引导患者市域内就医方面，我市制定差异化异地就医报销政策，对市级“白名单”病种在市域内就医的报销比例再提高5个百分点；深化紧密型县域医共体医保总额付费管理，将不少于95%的城乡居民医保基金作为医共体按人头总额预算基金，实行“总额预算、结余留用、合理超支分担”。

在优化医院收入构成方面，我市常态化开展药品耗材集中带量采购，全面落实国家、省集采结果，扩大三明集采规模；动态调整医疗服务项目价格，提高麻醉、护理、中医等技术劳务类项目价格，降低检查检验类项目价格，推动医疗服务性收入占比逐年提升。

在提升医院诊疗水平方面，我市建立市域内医疗机构外埠专家库并动态更新，对引入域外专家开展诊疗的病例，根据技术难度、收治成本调整DIP结算分值等。

在激发医院发展活力方面，我市将调剂金提取比例从5%左右提高至8%左右，对符合条件的机构额外预拨1个月医保基金，推行“当日审核、次日拨付”，显著缓解医院资金垫付压力；扩大基层病种范围，将中医优势病种按疗效价值付费病种扩增至20个以上。

据了解，《实施办法》实施以来，各项改革任务稳步推进，阶段性成效初步显现。除转外就医人数大幅下降外，医保便民服务持续优化。